攻克最难啃的“硬骨头”

攻克最难啃的“硬骨头”

——我盟健康扶贫助推脱贫攻坚见实效

兴安日报记者 李烨琳

俗话说：“十年辛苦奔小康、一场大病全泡汤。”

对于贫困家庭来说，往往一场大病就能压垮一个家。近年来，我盟因病致贫、因病返贫的这部分人成为脱贫攻坚战中最难啃的“硬骨头”。

为了不让“病根”变“穷根”，“十三五”以来，我盟深化医改，优化医疗卫生资源布局，提升医疗服务水平，积极推进健康扶贫各项政策措施落到实处，围绕让全盟贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、尽量少生病”的目标，吹响打赢健康扶贫“翻身仗”的号角，全力助推脱贫攻坚。

病有所依

健康扶贫工作如何开展、从哪儿做起?

为给贫困人口提供更好的就医保障，我盟实施重病兜底保障，建档立卡贫困患者在大病集中救治后，自付部分仍无力承担的，由政府兜底保障基金支付。

家住突泉县水泉镇联合村的迟广发、刘景芳夫妇是医院的“常客”，一年最少要住五六次院。“以前真是不敢生病，一住院就是一大笔钱。”想起曾经没钱看病的日子，刘景芳仍心有余悸。那一年，迟广发、刘景芳夫妇先后被确诊为直肠癌和子宫内膜癌，高额的医疗费让老两口产生了放弃就医的想法。愁眉不展之时，健康扶贫的春风吹进了家门，老两口相继做了手术，还签约了家庭医生。

刘景芳给记者算了一笔账，她和老伴的医疗费累计12.2万元，享受健康扶贫政策报销10.5万元，报销比例近90%。“要不是有健康扶贫政策，这手术我们肯定做不起，我和老伴能不能活到今天都不一定。”刘景芳感激地说。

重病兜底保障仅是我盟为让贫困人口“看得起病”实施的举措之一。近年来，为解决贫困人口看病难、看病贵、看不起病的问题，我盟实施了一系列惠民政策，县域内贫困人口住院 “先诊疗、后付费”和一站式结算政策；落实基本医疗保险“一提高、一降低”基本医疗倾斜政策；对大病集中救治患者给予兜底保障；深入推进“三个一批”行动计划，并根据本地实际增加了1个股髋关节置换病种，使大病集中救治病种扩大到31种；开展建档立卡贫困人口优先落实签约服务管理，提供慢病管理服务，并优先为建档立卡贫困人口提供签约服务，对患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍四种慢性病的患者进行定期随访，为其提供慢病规范服药指导、用药效果检查、健康扶贫政策宣传和规范就医指导等服务，让贫困人口实现了“病有所依”。

病有良医

提升基层医院医疗水平最直接的方式之一就是加强基础设施建设，而在家门口就能看好病，也是贫困群众对未来生活的美好期盼。

“伤口恢复得非常好，拆完线就能回家了。”在科右中旗人民医院病房里，身穿白大褂的北京专家贾丽华温柔地说。

前些日子，这名妇女宫外孕导致腹腔内大量出血，出血量达2500毫升，发生了休克，生命危在旦夕。贾丽华当即为她进行了腹腔镜微创手术，使患者脱离了生命危险。腹腔镜微创手术，这种大医院里司空见惯的“小手术”，却是一直以来难倒贫困地区的“老大难”问题，这也是贾丽华千里迢迢来此的原因所在。

要推进健康扶贫，就要真“帮”实“ 扶”。近年来，我盟强基层、补短板，保障贫困人口有地方看病、有医生看病。强化贫困旗县医院能力建设，推进贫困旗县乡村医疗卫生机构标准化建设，加快建立健全“县乡一体化、乡村一体化”管理工作机制。各级政府不断加大投入，支持改善县级医院、乡镇卫生院、村卫生室设施条件。同时，充分利用京蒙扶贫协作、京蒙区域帮扶和三级医院对口帮扶二级医院的叠加政策，抓实“一院一策”帮扶策略，做实做细对口帮扶各项工作，发挥远程医疗服务作用，综合提升县域内医院诊疗能力，全面实现基本医疗有保障目标。“十三五”期间，我盟加快推进盟蒙医院和盟传染病医院等一批盟直医疗卫生单位重点项目，完成6个旗县市部分公立医院建设项目，实施“清零达标”改扩建卫生院56个、建设标准化卫生室787个。

“奔波几百里，排队三小时，看病三分钟”曾是老百姓看病的真实写照。如今，我盟正朝着小病不出村、一般疾病不出乡镇、大病基本不出盟的目标努力着，让贫困人口在家门口实现“病有良医”。

病有所医

看病难、看病贵是影响我盟医疗发展的突出难题，也是影响脱贫攻坚的重大问题。对于贫困人口来说，生活长期处于温饱线附近，一旦健康出现状况，往往就会产生恶性循环。为了使贫困群众方便看病、尽量少生病，我盟做实健康扶贫防病行动和健康促进三年攻坚行动，落实好贫困地区妇女“两癌”筛查项目、儿童营养改善项目、新生儿疾病筛查项目和生活饮用水安全监测等工作。在贫困人口中开展健康教育和行为干预，普及合理用药和科学就医知识，提高群众防病能力。同时，推动贫困地区开展爱国卫生运动、健康兴安行动，建立健康危险因素长效防控机制，防止小病变大病。

家住科右前旗科尔沁镇的李金华在一次义诊中检查出了高血压，现场医生就针对症状提供了合理的医疗和日常健康保健建议。“我现在血压一直控制得很稳定，日常的生活习惯都是按照医生给的建议进行安排的。”李金华说。2020年底，兴安盟蒙医院名蒙医义诊团队深入科右前旗部分地区开展“解民忧做什么”和“健康地摊”义诊宣教活动。义诊中，盟蒙医专家通过蒙医搭脉，心电、彩超筛查，测血压、血糖等方式进行了常见病诊断，根据诊断结果指导用药，对群众提出的健康咨询进行了现场解答。对于病情较重的人，则建议及时到医院就诊，接受正规治疗，以免病情扩大。

近年来，我盟基本公共卫生服务提质增效，防病力度加大，健康扶贫关口前移，努力为百姓守好健康之门，让百姓病有所护。

健康扶贫已成为我盟贫困人口生病就医的依靠，这些正在发生的转变，让我盟贫困人口从“有病不敢看”到“看病不用愁”，党的“健康红利”在我盟遍地开花，为脱贫攻坚增添了色彩。据悉，“十三五”期间，我盟因病致贫人口达6.67万人，目前已全部脱贫。